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长期吃氨糖有副作用吗
很多有关节问题的朋友,都在服用氨基葡萄糖,或者氨糖软骨素等保健品或药品来改善关节等方面的问题,那么吃氨基葡萄糖对于关节到底有没有益处,是否真的能改善关节问题,长期服用会不会有不良反应和副作用?今天就来和大家一起探讨一下这方面的问题。
氨基葡萄糖,常被简称为氨糖,又名葡萄糖胺,是葡萄糖上的羟基被氨基取代后形成的一种氨基单糖物质,是人体软骨基质中的一种重要的营养成分,它是形成软骨组织中蛋白聚糖的重要成分,蛋白聚糖是使软骨具有更强的抗冲击力的重要物质,因此,氨糖与人体的关节软骨功能确实密切相关,氨糖的主要功效,还是在骨性,以及软骨相关的和改善方面,根据其结合的酸根离子的不同,市面上主要有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种产品。
关于服用氨糖是否真的有效的问题,目前是一个比较有争议的问题。到目前为止,对于氨糖对于或其他关节的临床疗效有效性,还没有样本足够大的,符合临床循证医学证据的研究来证明,因此,在各种专家共识和指南中,对于氨糖的临床有效性,也存在着不同的意见和声音,在早期的一些研究中,对于氨糖对于关节修复的有效性几乎呈一边倒的正向声音,很多研究都宣称氨糖对于关节软骨有修复作用,对于关节也有一定的改善和作用,但随着应用的不断深入,近些年来,反对的声音也越来越多,美国、欧洲都有权威机构发表声明,称氨基葡萄糖的对于改善关节等方面的临床作用“不明确”。做所以出现各种研究的不一致,与氨糖目前的生产厂商众多,多数以保健品标准监管,缺乏药品的完整严格体系,导致各种产品不同质量不一致,临床有效性也很难准确判断有关。
关于到底吃还是不吃的问题,李药师给大家一个个人的建议:氨糖的有效性确实存在个性化的问题,有的人吃了不管用,而有的人吃了管用。由于这种物质并没有太大的安全性问题,因此,对于有轻中度骨性问题的朋友,或者骨性的朋友,不妨试着吃上8~12周的氨糖,如果通过3个月左右的服用,发现确实有效,而且身体没有出现不耐受的情况,可以考虑长期服用,改善关节相关问题和症状,如果发现服用没有什么效果,当然就应该考虑停服了。
从安全性上来说,氨基葡萄糖的服用安全性还是很不错的,其上市已经有几十年的历史,还没有特别严重的安全性问题,服用氨基葡萄糖期间,有可能出现的道不良反应,腹痛、腹胀、恶心、、等不良反应都有可能发生,有报道称,硫酸氨基葡萄糖的道不良反应发生率要优于盐酸氨基葡萄糖,但具体的发生率,主要还是与不同个体有关,除了道的不良反应外,服用氨基葡萄糖还可能偶尔出现头痛、,,轻度嗜睡等中枢不良反应,但发生率一般极低,还有部分服用者可能出现反应,包括皮疹(麻疹样皮疹)、和红斑,面部潮红,乏力等症状,但一般停药后可缓解,另外,对于有壳生物,如螃蟹、贝壳等提取的甲壳素的朋友,也应该禁用氨基葡萄糖(氨基葡萄糖多数提取自这类生物壳中)。
后在啰嗦一句,对于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的选择,各种不同的文献、指南也都有不同的观点,从有效成分含量上来说,盐酸氨糖要优于硫酸氨糖,在临床有效性方面,欧洲药品管理机构认为盐酸氨糖无效,而硫酸氨糖“不明确”,因此欧洲生成的氨糖多数是硫酸氨糖的形式,而美国和中国,则没有认定盐酸氨糖无效的结论,因此,盐酸氨糖的产品也较多,相对于硫酸氨糖中加入较多的氯化钠作为稳定剂,盐酸氨糖的有效含量要高于硫酸氨糖的同时,其引起水钠潴留的风险也更小,实际上,对于氨糖这个小分子物质来说,不管是盐酸根结合还是硫酸根结合,其生物利用度类似的。因此,对于两种氨糖的选择上,也完全不必过于纠结,只要是有效的,没有不良反应的,就是适合的。
骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果,该怎么办
感谢邀请!
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的,今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍,理论上效果应该很好:理论上氨糖没有任何问题!氨糖就是氨基葡萄糖,是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内,氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分,也是保持关节软骨弹性,保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说,氨糖进入人体后,大部分都会被身体迅速吸收,终通过生物屏障后进入液,并能够分散于身体的组织器官中,尤其是关节软骨,氨糖具有较好的亲和力,因此,理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨,修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢?更权威的临床研究结果显示,服用氨糖与服用安慰剂的效果相当,没有明显的提高改善的效果。
因此,2014年国际骨研究学会(OARSI)发布的膝骨指南中,对于氨基葡萄糖的推荐是不确定,而2018年,美国骨科医师协会(AAOS)膝骨性指南中,则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素,除非有明确效果的方案证明有效;而我国2018年公布的膝诊疗指南中,氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”,并且在指南中指出,该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的,因此,我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢?因为其副作用相对其他较小,建议口服氨糖6个月,如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用,所以也别指望吃几天就有效果,如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应,或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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吃氨糖升高怎么办
氨糖是葡萄糖吗?
氨糖,是氨基葡萄糖的简称。是因为葡萄糖的一个羟基被氨基取代形成的物质。俗称氨基糖,简称氨糖。也有叫葡萄糖胺。氨基葡萄糖在我们的体内主要作用是保护我们的关节;保护我们的机体;也有对抗氧,抗的作用;在体外还有防腐、的作用。
在临床当中,我们使用氨基葡萄糖多的就是保护骨关节的滑膜、软骨。研究发现,氨基葡萄糖可以帮助修复和维护软骨,并能刺激软骨细胞的生长。
因为,氨基葡萄糖是形成人体软骨细胞的重要营养素,是合成氨基聚糖的基本物质,是健康关节软骨的重要组织成份。
因此,当人患有骨的时候,当人关节磨损严重,影响关节功能的时候,我们常常开氨基葡萄糖给人服用。
另外,氨基葡萄糖通过与半乳糖、葡萄糖醛酸结合时,形成透明质酸、角质硫酸等,参与对机体特定部位的保护作用。
另有实验研究发现,氨基葡萄糖对四氯化碳所致小鼠损伤的有改善作用,可以提高实验小鼠主要酶的活性。说明氨基葡萄糖具有一定的能力。
防腐方面,有学者选择了常见的食品腐败菌,研究氨基葡萄糖对这些的作用。结果发现氨基葡萄糖有明显的作用。当然,我们并没有把氨基葡萄糖作为的来使用。
许多人把氨基葡萄糖与葡萄糖混为一谈。甚至认为人不能服用。其实,前面说了,氨基葡萄糖是葡萄糖的羟基被氨基取代,发生了化学变化,已经形成了新的物质。
因此,服用氨基葡萄糖以后,是不会影响升高的。
有研究显示,正常人即便在静脉注射或关节腔内注射大剂量的氨基葡萄糖,的分泌作用和敏感性,也不会有明显的影响。也有研究表明,即使是患者,短期摄入氨基葡萄糖,也不会导致水平升高。
因此,患者服用氨基葡萄糖是安全的。
市面上的氨糖软骨素品牌有很多,只是考虑到品牌的不同效果也不同,尤其是只有氨糖这一种成分的产品比较难于让关节吸收,所以消费者好选择多种营养成分搭配在一起的氨糖软骨素产品。目前国内关节营养补充剂较为出名的维力维氨糖软骨素就是这么一款多成分搭配在一起的。它不仅含有氨糖和硫酸软骨素,还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽,五种营养搭配在一起对关节更好。