肩关节穿刺部位图解
肩关节穿刺是一种常用的诊断和治疗肩关节疾病的方法。正确选择穿刺部位对于操作的成功和病情的治疗都有很大影响。下面简要介绍肩关节穿刺的部位选择。
穿刺部位选择
肩关节最常见的穿刺部位是关节后上方，称之为后方入路，也可选择前方或上方入路。后方入路是最常用的入路方式，因为该部位有较少的神经、血管和肱二头肌腱，穿刺较为安全。穿刺前应搜寻关节后上方的最高点，将针口对准肩胛骨的下缘和肱骨外上髁的交点，作为穿刺点。穿刺点周围应该充分消毒，穿刺时应确定好穿刺角度，避免插到关节内部。
穿刺步骤
穿刺前应先进行皮肤消毒，麻醉后在选定的穿刺部位进针。进针时应平稳、缓慢推进，避免向内插入。进针到适当深度后应先缓慢抽吸，以避免吸入血液。若抽吸出的液体呈现浓稠的粘液或呈现混浊，应立即进行细菌、涂片及细菌培养等检查。检查结果是判断肩关节疾病类型的重要依据。穿刺后应将穿刺孔处及时进行消毒和包扎，观察患者有无过敏反应和出血等情况。
注意事项
在进行肩关节穿刺时应注意以下几点事项。首先是穿刺前应针对患者的病史及影像学表现进行全面的评估，明确穿刺的目的。其次是选择穿刺部位要十分仔细，要尽量避开周围重要结构，避免伤及神经、血管等组织。最后是在穿刺过程中要保持穿刺点周围环境清洁，穿刺时要注意细节，避免误操作和感染等情况的发生。
总之，肩关节穿刺是一种可靠、有效的治疗手段，可用于诊断和治疗肩关节疾病。通过正确选择穿刺部位和注意事项，可以大大降低穿刺手术的风险，提高穿刺的成功率。
