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补充氨糖对有作用吗
对于有问题的朋友，补充氨基葡萄糖对是否有和缓解的作用？患者是否一定要补充氨基葡萄糖？这些问题，是很多受长期困扰的朋友共同关心的问题。目前对于氨糖对于和改善有效性的问题上，还没有达成统一的临床共识。今天就来和大家分享一下和补充氨糖之间的那些事儿。
氨基葡萄糖，简称氨糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，从这个物质生理功能，和口服进入人体的代谢吸收来说，补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但实际情况又是如何呢？对于氨糖有益于关节的说法源自上世纪五十年代，自从这个说法提出以另外，对氨糖临床有效性的研究有一直没有停止过。从上世纪末氨糖被广泛的应用于骨的和改善，到现在目前多数的临床指南已经不再推荐，对于氨糖的临床有效性研究，一直都存在较大的争议。不同的临床研究也得出了各种各样的结论，有很多研究结果显示，服用和补充氨糖，对于的和缓解，有着积极正向的作用，服用氨糖组和服用安慰剂组的患者，有着明显的改善获益；而同样的也有很多研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。为什么会出现这样的结果，相信与氨糖在各个国家的监管差异大，各个生产厂家的工艺水平差异大，质量标准不统一，临床研究所用的样品也各不相同有很大的关系。
在各个国家的诊疗指南中，对于氨糖的有效性多数持不推荐或中性的态度。2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
综上所述，我们对于患者是否需要服用氨糖的问题，给出以下几个建议——
1.首先需要明确的一点：氨基葡萄糖不是关节的主流和必需，不能替代常规的临床和手段，也千万不要用氨糖来替代的常规。
2.对于轻、中度骨性患者，可以考虑补充氨糖，往往会有改善作用，但疗效往往因人而异，个体差异大。
3.是否要服用氨基葡萄糖，可以考虑用药的有效性和经济性的结合——
如果因为补充氨糖，会造成一定的经济负担，那么对于患者来说，这个本来就不是必须服用不妨不吃；
如果服用12周以上，仍然对于情、症状没有明显的缓解作用，也可以不吃；
如果不差钱，同时服用氨糖后，又能够明显的改善相关症状，不妨适量合理的补充。
4.另外，服用氨糖还要考虑身体的耐受性和安全性，虽然这个相对安全，但其对于胃部的刺激性也不容忽视，对于本身就有胃疾患问题的朋友，或者服药后引起强烈道反应的情况，氨基葡萄糖也可以考虑停服不吃。
氨基葡萄酸是什么
是天然的氨基单糖，为人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的物质，分子式C6H13NO5，分子量179.2。
由葡萄糖的一个羟基被氨基取代形成，易溶于水及亲水性溶剂。通常以N-乙酰基衍生物（如甲壳素）或以N-硫酸酯和N-乙酰-3-O-乳酸醚（胞壁酸）形式存在于微生物、动物来源的多糖和结合多糖中。
别名：氨基糖、氨糖、葡糖胺。
氨基葡萄糖是一种从天然甲壳素中提取的氨基己糖，分子量为179.2。[3]α型氨基葡萄糖为针状结晶，熔点88℃，比旋光度+100°/47.5°（水）；β型为针状结晶，熔点110℃（分解），+28°/+47.5°（水），溶于水。2-氨基-2-脱氧-D-葡萄糖是多种抗生素的组分。
氨糖软骨素有什么作用
氨糖软骨素为复合制剂，含有硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素，研究证明，硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素联用效果高于单一用药，两者联用可以促进关节软骨组织中蛋白多糖及胶原的合成，并抑制关节组织中的多种介质和氧的产生，能更有效地修复关节软骨、逆转损坏软骨。
氨基葡萄糖，为天然的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白，亦可抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2的活性，并可抑制损伤细胞的超氧化物的产生，减少蛋白多糖降解，可缓解骨的症状，改善关节功能，延缓进程。
硫酸软骨素富含粘性物质，可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，还具有促进骨细胞增生、诱导新骨形成作用。
关于氨基葡糖糖和硫酸软骨素对骨是否有效，目前的研究并未有一致性的结论，从理论上讲两者对骨是有益处的，但是个体有差异，损伤也有差异，所以具体效果还是会因人而异的。此类一般起效较慢，需数周才见效。
我国《骨诊断及指南2010》指出：对于骨，目前尚未有公认的理想的，常用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等可能有一定的作用。氨基葡萄糖常用剂量每天不应<1500mg/d，否则疗效欠佳。分2-3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。氨基葡萄糖与硫酸软骨素联用起协同作用。
对于关节所需营养素来说，其实骨胶原也是近几年发现的一种关节所需的一种重要成分，骨胶原能够保持骨骼的韧性，增强人体运动协调性，骨胶原和氨糖，软骨素协同作用，能够更好的保护关节不受损害，及时的补充关节所缺营养，长期服用会达到更好的效果，而目前市面上把这种含有骨胶原的氨糖类产品也被称为“三代氨糖”，比一代，二代氨糖更加的营养全面，对于关节问题的改善，需要多种营养协同补充，配方好，再加上含量足够高的氨糖软骨素产品才能发挥更好的效果，目前市面上一款维力维氨糖软骨素就是三代氨糖，配方全面，含有骨胶原的氨糖产品对于关节营养的补充更加到位，并且这款产品里面的氨糖和软骨素的含量也是很高，含量高，效果因此也会更好。
